ЗМІСТ

Вступ.............................................................................................................. 3

РОЗДІЛ 1

Теоретичні аспекти дослідження психодіагностики в роботі соматичних лікувальних закладів........................................................................................................... 7

1.1. Поняття та завдання психодіагностики......................................... 7

1.2. Класифікація та характеристика методів психодіагностики.......... 16

1.3. Організація та проведення психодіагностичного дослідження.... 29

1.4. Обробка та інтерпретація матеріалів психодіагностичних досліджень    37

РОЗДІЛ 2

Особливості психодіагностики в роботі соматичних лікувальних закладів. 42

2.1. Завдання та специфіка психодіагностичного процесу в роботі соматичних лікувальних закладів....................................................................................... 42

2.2. Характеристика методів, які використовуються в психодіагностиці соматичних хворих............................................................................................................. 48

2.3. Особливості проведення психодіагностики в соматичних лікувальних закладах різного профілю............................................................................................. 53

2.3.1. Особливості психодіагностичного процесу в клініці внутрішніх захворювань........................................................................................................................ 55

2.3.2. Психодіагностика в хірургічних відділеннях......................... 68

2.3.3. Психодіагностика в гінекології.............................................. 81

2.3.4. Характеристика психодіагностичного процесу хворих з дефектами тіла, органів чуття та аномаліями розвитку........................................................... 86

2.4. Врахування вікового аспекту в психодіагностиці соматичних хворих    93

РОЗДІЛ 3

Психодіагностичне дослідження хворих соматичних лікувальних закладів   98

3.1. Процедура проведення психодіагностики особливостей психіки хворих соматичними захворюваннями...................................................................... 98

3.2. Інтерпретація результатів психодіагностичного дослідження......104

Висновки..............................................................................................................114

Список використаної літератури.......................................................................117

Додатки.................................................................................................................123

ВСТУП

Актуальність дослідження. Необхідність впровадження психологічної допомоги хворим соматичних стаціонарів обумовлена багатьма дослідженнями (В.Н. Прокудін, Ю.П. Бойко, А.П. Музиченко., І.В.Євстігнєєва), які доводять, що у 70,5% соматичних хворих були виявлені непсихотичні коморбідні психічні розлади (органічні непсихотичні розлади у 31,4% хворих, невротичні, пов'язані із стресом і соматоформні розлади у 16,9%, афектні непсихотичні розлади у 8,9%, резидуальна шизофренія у 4,8%, неврозоподібні і поведінкові розлади, пов'язані з алкоголізмом у 3%, такі ж, пов'язані з наркоманіями у 1,5%, розлади особистості у 1,8%, епілепсія з неадекватною поведінкою у 1,2% і олігофренія з неадекватною поведінкою у 1%); у 29,5% - психотичні розлади (органічні психози і /або/ недоумство у 25,6% хворих, алкогольні делірії у 3% гострі скороминущі неорганічні психози у 0,9%).

Всі вузькопрофесійні знання лікаря являються недостатніми для успішної лікувально-діагностичної діяльності, якщо в її основу не покладене цілісне розуміння людини. При підході до стану хворого на основі цілісного розуміння людини завжди приймають до уваги складні взаємовідношення між її психічним станом і хворобою. Психічна напруга, конфліктні ситуації можуть відображатися на соматичному стані хворого, і навіть викликати психосоматичні захворювання. А соматичне захворювання у свою чергу, впливає на настрій, сприйняття оточуючого світу, поведінку, плани і психічний стан людини вцілому. Але лікар не завжди може самостійно розпізнати ці особливості хворих соматичними захворюваннями, тому в лікувальних закладах поряд із медичним персоналом працюють медичні психологи.

Ряд соматичних захворювань мають, можна сказати, здвоєну „юрисдикцію”, тобто вимагають комплексного терапевтичного підходу: пацієнти, які страждають соматичними захворюваннями, мають потребу як в лікуванні лікарями непсихіатричних спеціальностей (терапевтами, невропатологами, дерматологами та ін.), так і психіатрами-психотерапевтами через виникнення в них на фоні соматичних захворювань різноманітних психопатологічних розладів. Ця обставина диктує необхідність спільної роботи лікарів загальносоматичних спеціальностей та медичних психологів, психотерапевтів при лікуванні даних захворювань, а також ставить питання про достатню обізнаність кожної з груп фахівців щодо мети, задач і можливостей колег.

Завдання медичного психолога у лікувальних соматичних закладах полягає у діагностиці, психопрофілактиці та психокорекції психологічних порушень хворих із соматичними захворюваннями. Психодіагностична робота медичного психолога в соматичних лікувальних закладах має свою специфіку, яка проявляється в різноманітному психологічного реагуванні хворого на хворобу та його індивідуальних психологічних особливостей. Психодіагностична робота вимагає від медичного психолога крім обізнаності загальних принципів психодіагностичного процесу, професіональних навиків та особистісних якостей, також знань впливу різноманітних соматичних захворювань на психіку хворого і особливостей клінічної картини захворювання.

Об’єкт дослідження: психодіагностика як складова діяльності медичного психолога в соматичних лікувальних закладах.

Предмет дослідження: особливості психодіагностики в роботі соматичних лікувальних закладів різного профілю.

Мета дослідження: виявити особливості психодіагностики в лікувальних закладах різного соматичного профілю.

Завдання дослідження:

1. Проаналізувати літературні джерела із проблеми психодіагностики в роботі соматичних лікувальних закладів.

2. Зробити психологічний аналіз сучасного стану медичної психодіагностичної системи й теоретичних позицій інноваційних напрямків у клінічній психології.

3. Обґрунтувати й описати структуру психодіагностики в соматичних лікувальних закладах з позиції системного підходу.

4. Розробити методичні рекомендації щодо проведення психодіагностичих обстежень в соматичних лікувальних закладах різного профілю.

Гіпотеза дослідження полягає у тому, що коректний підбір методик і вчасне застосування психодіагностичних досліджень осіб із соматичними захованнями сприяє профілактиці психологічних порушень і розладів, визначенню контингенту груп "підвищеного ризику”, схильного до певних психічних захворювань.

Теоретичну й методологічну основу даного дипломного проекту становлять положення медичної психології про людину як безумовну цінність і пріоритет суспільного розвитку, розроблений у працях Л.С.Виготського, А.Г. Шмельова; особово - діяльний підхід, представлений працями Б.Г.Ананьєва, Е.Сегена, Дж. Кеттела, Е. Крепеліна; праці Л.Ф.Бурлачук, С.М.Морозова про об’єктивний та суб’єктивний підхід в психодіагностиці; віковий аспект в психодіагностиці С.Я. Рубінштейна, К. Корнилова, І.С.Кона, Терлецької Л.Г.; роботи А.Л. Гройсман, Л.І. Вассерман, Дۥяконова І.Ф., Е.А., А.І.Колчева, Б.Д.Карвасарського, А.Є. Лічко, В.М., В.Д.Менделевича, Н.Д. Лакосіної, Б.В. Овчинникова про методи психологічної діагностики та корекції в медичній психології.

Для рішення поставлених завдань, нами були використані наступні методи дослідження:

- теоретичний аналіз, систематизація, порівняння та узагальнення методологічної, психологічної й медичної наукової літератури по аналізованій проблемі;

- спостереження за психодіагностикою хворих соматичних лікувальних закладів різного профілю;

- проведення психодіагностичного дослідження хворих соматичних лікувальних закладів за допомогою методик

Теоретична значимість дослідження полягає в тому, що його результати поглиблюють розуміння сучасних тенденцій розвитку системи медичної психології; дозволяють сформулювати методологічно обґрунтовані положення про будову інтегральної структури психодіагностики в медичній психології; розширюють досвід осмислення теорії й практики інноваційних типів психодіагностики в медичній психології, зокрема психодіагностики хворих соматичних лікувальних закладів різного профілю.

Практична значимість дослідження полягає в тому, що основні його положення та, результати дослідження і подані рекомендації можуть бути використані медичними психологами, лікарями для вивчення особливостей психіки хворих соматичних лікувальних закладів, особливостей психодіагностичного процесу в соматичних лікувальних закладах різного профілю. Результати дослідження можуть бути включені в курси лекцій по і медичній психології.

Вірогідність наукових результатів дослідження визначається теоретичною обґрунтованістю вихідних позицій, багатоаспектним розглядом проблеми, використанням технології системного опису досліджуваного явища, застосуванням комплексу методів теоретичного й методик дослідження, адекватних його цілям, завданням і внутрішній логіці; експериментальним доказом висунутих припущень.